背景資料：10月17日,天津市社保中心發(fā)布關(guān)于將替格瑞洛片等國(guó)家談判藥品仿制藥納入醫(yī)保支付范圍有關(guān)問題的通知 。通知明確,自2018年10月18日起,將替格瑞洛片等3個(gè)國(guó)家談判藥品的仿制藥,納入天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付范圍。

此前,2018年8月15日,天津市曾發(fā)布關(guān)于做好談判藥品仿制藥醫(yī)保支付管理有關(guān)問題的通知。通知提到,目前仿制藥支付標(biāo)準(zhǔn)暫按其實(shí)際市場(chǎng)銷售價(jià)格執(zhí)行,但不得超過相應(yīng)談判藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)。仿制藥規(guī)格與談判藥品不一致的,支付標(biāo)準(zhǔn)參照《國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于印發(fā)藥品差比價(jià)規(guī)則的通知》(發(fā)改價(jià)格〔2011〕2452號(hào))計(jì)算。

熱點(diǎn)預(yù)測(cè)：“我不是藥神”掀起了大家對(duì)于抗癌類原研藥與仿制藥討論的熱潮，但國(guó)內(nèi)上市慢半拍，非法代購(gòu)現(xiàn)象層生，讓不少患病家庭“望藥興嘆”，對(duì)此，你怎么看?

熱點(diǎn)解析：目前，不少國(guó)內(nèi)家庭因?yàn)樗幬飪r(jià)格而止步于生命的延續(xù)，是非常讓人心痛的。這一方面體現(xiàn)了我國(guó)目前對(duì)于抗癌類藥物進(jìn)口的缺口較大，也從另一方面警示國(guó)人逐漸對(duì)仿制藥的創(chuàng)新與引進(jìn)要加速提上日程。

從原研藥本質(zhì)屬性來看，抗癌新藥研發(fā)成功率平均不到2%，而平均成本超過7億美元。為收回前期投入，回籠資金，將研發(fā)時(shí)間成本、資金成本融入其中是遵循市場(chǎng)規(guī)律的結(jié)果。

同時(shí)，前期專利藥物大批創(chuàng)新，搶占市場(chǎng)大局，無形中增強(qiáng)了藥品創(chuàng)新的難度，抬高了藥品研發(fā)創(chuàng)新的時(shí)間周期，加大了創(chuàng)新難度。

在國(guó)內(nèi)某些醫(yī)藥公司，也存在“代購(gòu)”哄炒藥品價(jià)格的亂想局面，而目前，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)人均不到700元，保障能力有限。大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，部分患者自負(fù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然很重。因此，加快推進(jìn)藥品研發(fā)與醫(yī)療保障，對(duì)于社會(huì)百姓尤其是患病群體顯得尤為重要。

第一，抗癌藥實(shí)現(xiàn)零關(guān)稅。5月1日起，包括抗癌藥在內(nèi)的所有普通藥品、具有抗癌作用的生物堿類藥品及有實(shí)際進(jìn)口的中成藥進(jìn)口關(guān)稅降至零，使我國(guó)實(shí)際進(jìn)口的全部抗癌藥實(shí)現(xiàn)零關(guān)稅。如果零關(guān)稅落地加上納入醫(yī)保，每個(gè)月能為患者省上萬元藥費(fèi)。

第二，抗癌藥納入醫(yī)保。對(duì)尚未納入醫(yī)保報(bào)銷的抗癌藥品，組織專家評(píng)審并開展準(zhǔn)入談判，把符合條件的藥品納入醫(yī)保藥品目錄范圍。在考慮醫(yī)保基金可承受的情況下，抗癌“救命”藥普惠性全速推進(jìn)。

第三，抗癌藥打破國(guó)外壟斷。加大創(chuàng)新醫(yī)藥品的扶持力度，鼓勵(lì)醫(yī)藥學(xué)敢于創(chuàng)新，能夠創(chuàng)新，同時(shí)，鼓勵(lì)專利到期或即將到期的急需抗癌藥品的仿制研究，抓住機(jī)遇，提高藥品可選擇性。