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關(guān)于印發(fā)《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(試行)》有關(guān)修訂內(nèi)容的通知

2018-4-10 16:31 13489

摘要:  【尚優(yōu)公考】第一時間發(fā)布江蘇省公職類考試公告、考試真題,更多公職考試內(nèi)容。全國咨詢熱線:4000—310—320,請訪問尚優(yōu)公考官網(wǎng)(www.sygk100.com),尚優(yōu)公考官方微信:sygk110。公基資料||行測資料| |申論資料|| ...

關(guān)于印發(fā)《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(試行)》有關(guān)修訂內(nèi)容的通知【7】

3.2  診斷要點
  3.2.1  缺鐵性貧血
  1)病史詢問要點:有無慢性失血史(如月經(jīng)過多、潰瘍病出血、痔出血等)及導致鐵吸收障礙的原發(fā)疾病(如胃大部切除史、萎縮性胃炎、長期腹瀉史等),注意尋找貧血的病因?qū)W證據(jù);有無貧血的癥狀,如頭暈、乏力、活動后心慌氣短等。
  2)查體要點:皮膚黏膜蒼白是貧血的主要體征,一般以觀察甲床、手掌皮膚皺褶、口腔黏膜、瞼結(jié)膜較為可靠。注意有無其他體征如口角炎、舌炎、心率增快等。
  3)輔助檢查要點:
  血常規(guī):是診斷貧血的主要依據(jù),可采用全自動血細胞儀進行分析,缺鐵性貧血特征為小細胞低色素性貧血。一般通過血常規(guī)檢查并結(jié)合病史、體征,多可明確診斷。
  網(wǎng)織紅細胞計數(shù):在貧血者中應(yīng)作為常規(guī)補充檢查。缺鐵性貧血者網(wǎng)織紅細胞計數(shù)大多正常。
  不能確定貧血性質(zhì)時,可根據(jù)當?shù)貤l件選擇進一步檢測項目,如測定血清鐵蛋白、血清鐵、總鐵結(jié)合力等,以確定是否為缺鐵性貧血,并進一步尋找缺鐵病因,以便作出是否合格的結(jié)論。
  3.2.2  再生障礙性貧血
  1)病史詢問要點:注意詢問可能存在的病因(病毒感染,服用藥物,接觸放射線、毒素或化學品工作環(huán)境等)、起病時間、貧血癥狀(乏力、頭昏、心悸、氣短等)、有無易感染(經(jīng)常發(fā)熱)及出血史(鼻出血、牙齦出血、結(jié)膜出血、嘔血、咯血、便血等)。
  2)查體要點:注意皮膚黏膜有無蒼白、出血點、瘀斑、血腫等,有無發(fā)熱、感染等。
  3)輔助檢查要點:
  血常規(guī):主要表現(xiàn)為全血細胞(紅細胞、白細胞及血小板)減少,如果僅紅系細胞減少,則為純紅細胞再生障礙性貧血。再生障礙性貧血的特點是呈正色素正細胞性貧血。
  網(wǎng)織紅細胞計數(shù):顯著減少。
  對公務(wù)員體檢而言,只要發(fā)現(xiàn)為全血細胞減少,即作不合格結(jié)論,一般無須再進行全血細胞減少的病因?qū)W診斷。

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